Многие знают, что такое боль в спине. В большинстве случаев боли в спине носят неспецифический характер и связаны, например, с нарушением тонуса мышц спины. Такие боли регрессируют на фоне занятий лечебной физкультурой или другой гимнастикой. Однако есть и специфические боли в спине, причина которых заключается в раздражении нервных структур различными субстратами (протрузия, грыжа межпозвонкового диска, рубцовые, поствоспалительные изменения и др.). Для эффективной борьбы, предотвращения перехода боли в хроническую стадию необходимо проводить лечение с максимальной целенаправленностью на причину боли.
Как возникают тянущие боли в руках или ногах?
Позвоночник состоит из тел позвонков, которые соединены друг с другом межпозвонковыми дисками, межпозвонковыми («фасеточными, дугоотросчатыми») суставами, связками и мышцами. При возникновении перегрузки фасеточных суставов могут возникать костные деформации, сопровождающиеся «воспалительными изменениями» в окружающих тканях, компенсаторному разростанию и «окостенению» их в последствии. В случае раздражения близлежащих спинномозговых нервов типичными при этом являются боли, которые «отражаются» в руках или ногах. Аналогичным образом боли возникают при грыже межпозвоночного диска. Межпозвонковый диск функционирует в роли буфера между телами позвонка. В середине межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра, окружённого кольцом из фиброзных пластинок (волокнистый хрящ). В результате процессов старения, который начинается у людей, в том числе и у здоровых в молодые годы, в пластиках фиброзного кольца могут появляться микроповреждения, разрывы, куда в свою очередь смещается пульпозное ядро. Из-за этого возникает раздражение, давление на оболочки спинного мозга или спинномозговые нервы, появляются распространяющиеся боли. Давление на нерв быстро приводит к воспалительной реакции раздражения и возникает боль.
Что такое КТ – контролируемая перирадикулярная терапия?
КT-контролируемая перирадикулярная терапия действует следующим образом. С точностью до миллиметра противовоспалительные, противоотёчные медикаменты в смеси с местными обезболивающими средствами подводятся к «причине» боли (протрузии, грыже диска, зоне воспаления, рубцевания), что приводит к купированию боли, снятию отека, уменьшения воспаления.
Как проводится процедура?
Процедура проходит в кабинете компьютерной томографии. В положении пациента на боку (животе) на мониторе ПК намечается место укола, принимается решение, под каким углом и на какую глубину должна войти игла. Проведя предварительную анестезию места введения иглы, устанавливается тонкая специальная игла и вводится небольшое количество контрастного вещества. Положение иглы и распространение контрастного вещества контролируется выполнением компьютерной томографии. В случае некорректного положения иглы, а также распространения контрастного вещества не в нужном направлении, компьютерная томография позволяет врачу скорректировать эти моменты абсолютно безопасно. После достижения цели осуществляется подача смеси медикаментов.
Преимущества лечения
Перирадикулярная терапия сочетает в себе высочайшую эффективность с наибольшей безопасностью. Оптимальное расположение иглы и введение смеси медикаментов непосредственно к причине боли контролируется специалистом путем компьютерной томографии, ненамеренное травмирование соседних структур предотвращается. В большинстве случаев полное купирование болевого синдрома происходит в течение 20 – 30 минут. Проведение процедуры занимает 15 – 20 минут и если лечение проводится амбулаторно, пациент может покинуть КДЦ через 40 минут.